Piqûre de tique

Retirer correctement la tique

1. Rester calme – plus la tique est enlevée tôt, plus le risque d'infection est faible. Préparer un instrument : pince fine pointue, pince à tique ou carte à tique
2. Saisir la tique aussi près que possible de la peau – directement sur les pièces buccales, pas sur l'abdomen gonflé
3. Tirer la tique lentement et régulièrement perpendiculairement vers le haut – pas de saccade, pas de rotation
4. Si des restes des pièces buccales restent dans la peau, ce n'est pas préoccupant : le corps les rejet comme une écharde – ne pas triturer dans la peau
5. Éliminer la tique enlevée ou la conserver pour une identification ultérieure

Ce qui ne doit PAS être fait pour enlever la tique

1. Pas d'huile, pas de colle, pas de vernis à ongles, pas d'alcool, pas de chaleur (allumette)
2. Ne pas écraser le corps de la tique – les agents pathogènes pourraient être pressés dans la plaie
3. Ne pas retirer la tique par rotation et pas de mouvement de saccade
4. Pas de pince large et émoussée – elle écrase la tique ; une pince affûtée est mieux

Après l'enlèvement

1. Désinfecter le point de piqûre et se laver les mains
2. Noter la date et le lieu de la piqûre – cela aide le médecin en cas de problèmes ultérieurs
3. Observer le point de piqûre dans les semaines à venir (une marque ou une photo aide)
4. Attention à une rougeur qui s'étend et à des symptômes pseudo-grippaux ou de la fièvre dans les jours à semaines qui suivent

Quand consulter un médecin

1. Une rougeur qui s'étend autour de la piqûre ou qui devient annulaire (érythème migrateur) – même des jours ou des semaines après
2. Symptômes pseudo-grippaux, fièvre, maux de tête ou douleurs articulaires après une piqûre de tique
3. Signes neurologiques tels que paralysie, raideur nuque importante ou trouble de la conscience – faire clarifier rapidement
4. Un point de piqûre qui cicatrise mal ou s'infecte
5. En cas de doute, particulièrement chez les petits enfants et pendant la grossesse, clarifier plus tôt avec un médecin
6. Une petite rougeur (moins d'environ 1 cm), qui ne s'agrandit pas et qui disparaît d'elle-même en quelques heures, est une réaction locale inoffensive

MEVE – méningo-encéphalite à tiques

1. La MEVE est transmise par un virus. Il n'y a pas de traitement causal – seuls les symptômes peuvent être atténués. D'où l'importance de la vaccination
2. Un cours à deux phases est typique : d'abord des symptômes pseudo-grippaux, après une période sans plaintes chez une partie des personnes atteintes une deuxième phase avec inflammation des méninges ou du cerveau
3. L'OFSP recommande la vaccination contre la MEVE pour toutes les personnes (généralement à partir de 3 ans) qui vivent ou séjournent dans une zone à risque
4. La zone à risque comprend toute la Suisse à l'exception du Tessin
5. L'immunisation de base se compose de 3 doses de vaccin, après quoi un rappel environ tous les 10 ans est recommandé

Borréliose – reconnaître l'érythème migrateur

1. La borréliose est transmise par des bactéries (Borrélies) et peut être traitée avec des antibiotiques – plus tôt, c'est mieux
2. Le symptôme cardinal est l'érythème migrateur : une rougeur au point de piqûre qui s'étend sur plusieurs jours et devient souvent annulaire. Elle survient généralement quelques jours à quelques semaines après la piqûre (environ 1 à 30 jours)
3. Les symptômes pseudo-grippaux sont aussi possibles, comme l'abattement, les maux de tête, une légère fièvre et les douleurs articulaires
4. Il n'existe pas de vaccination contre la borréliose – c'est pourquoi la prévention, l'enlèvement rapide et l'observation du point de piqûre sont d'autant plus importants

Tiques en Suisse – chiffres et saison

1. Les piqûres de tique sont en augmentation : la Suva enregistre environ 15'000 accidents de piqûre de tique par an chez les actifs occupés (2020–2024), avec une tendance croissante
2. La MEVE est meldepflichtig – environ 200 à 500 cas sont rapportés chaque année, avec une tendance croissante (2020 un peu plus de 400, 2025 plus de 500 cas)
3. La borréliose n'est pas meldepflichtig – on estime qu'environ 8'000 à 15'000 personnes tombent malades chaque année (estimation OFSP)
4. Les tiques sont actives à partir d'environ 7 à 8 °C, la saison dure grossièrement de mars à novembre avec un pic au printemps et un second en automne
5. En Suisse, les tiques se trouvent aujourd'hui jusqu'à des altitudes d'environ 2000 mètres

Prévention – éviter les piqûres de tique

1. Porter des vêtements fermés couvrant le corps ; pantalons longs, chaussettes par-dessus le pantalon
2. Choisir des vêtements clairs – les tiques y sont mieux visibles
3. Utiliser un répulsif contre les insectes avec des principes actifs prouvés (DEET ou Icaridin) – la durée d'action est limitée, donc réappliquer
4. Après un séjour à l'extérieur, examiner tout le corps – particulièrement les creux du genou, l'aine, les aisselles, le nombril, le cou et la racine des cheveux ; chez les enfants aussi le cuir chevelu et la racine des cheveux
5. Plus la tique se nourrit longtemps, plus le risque d'infection est grand – donc chercher et enlever rapidement

Sources complémentaires

• Guide : Pharmacie domestique Médicaments et matériel de pansement
• zecken-stich.ch Enlever la tique, carte de risque, appli tiques
• OFSP Questions et réponses sur les tiques
• Suva Protection contre les tiques au travail à l'air libre
• Ambulance 144 Urgence médicale